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冬季,冠心病患者如何做好预防
时间:2013/11/13     来源:洪·张健康之窗 
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摘要:冬季,我国多数地区的大气压、风速、温差都处于极不平衡状态,冠心病患者对天气变化的适应性较差、寒冷的冬季对冠心病患者的影响更大。

  冬季,我国多数地区的大气压、风速、温差都处于极不平衡状态,冠心病患者对天气变化的适应性较差、寒冷的冬季对冠心病患者的影响更大。国外一项医学气象研究结果表明:77%的心肌梗塞患者和55%其它类型冠心病患者,对气候变化,尤其是气温骤降特别敏感,心肌梗塞发生率明显升高。再者,北方人的冠心病发病率明显高于南方人的事实说明,寒冷对冠心病的发作有一定影响。况且寒冷的季节里,常易发生感冒和支气管炎,而这常是诱发心绞痛和心肌梗塞的主要诱因。

  此时由于气温偏低、湿度偏大,各种气候因素变化剧烈,容易导致交感神经兴奋、全身毛细血管痉挛性收缩、血管外周阻力加大、血压增高;同使心率容易加快,使心脏作工加大,心肌耗氧量增加。另外,寒冷的刺激还会引起冠状动脉痉挛,血小板也容易聚集而形成血栓。此时还会导致内分泌系统失调,使体内的儿茶酚胺等化学介质分泌增加、使得血液粘稠度进一步加大而促进血栓形成,造成冠状动脉堵塞。

  再加上寒冷的气候引起人们生活方式的改变,新陈代谢缓慢,膳食变化,活动减少,情绪低沉,使得血液循环缓慢,静脉血栓容易形成,从而增加了心肌梗死和心肌猝死发生的危险。

  1.必须做到防寒保暖,特别是病人面部和四肢的保暖。在寒潮和大风雪的恶劣气候时,应减少外出和室外工作时间,外出时应戴好口罩,帽子和棉衣。

  2.体育活动对发作心绞痛较频繁的患者不宜,尤其不适晨练,特别是心脑血管病患者更应注意,锻炼时间可根据自身身体状况推后,按时服用银杏滴丸等常用药物,最好选择下午3、4、5点钟开始锻炼,因为这时是人体功能的最佳状态。

  3.在寒冷的气候里,不要进行剧烈活动,绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气,这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似,是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。.坚持力所能及的体育锻炼,如户外散步、太极拳、气功等。但遇有骤冷、暴雪、大风等天气变化时,要留在室内活动,根据气温变化,及时更换衣服被褥、注意保暖;

  4.心理平衡,避免大喜大悲。劳逸适度,尽量少参加长途旅行,养成良好的生活起居习惯。保证充足的睡眠和休息,可以减轻心脏负担,避免发作,对发作频繁的心绞痛患者,应减少房事活动,以免情绪激动,增加心肌耗氧量,加重病情。

  5.洗澡要特别注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,水温太热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时,应在他人帮助下进行。

  6.避免诱因,要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染,以免因肺部的炎症或发热而加重心脏的负担,提倡用温水擦澡,以提高皮肤的抗寒能力。

  7.定时检查身体并遵照医生的指示去做,除坚持服用冠心病的常用药物外,还要备好保健盒、氧气等急救药品;当发生胸闷胸痛时,应及时使用随生携带的急救药物,同时到医院检查治疗。

  另外,还可适当进补,以增强体质,防范冠心病的发生。中医认为,冬令进补以立冬后至立春前这段时间最为适宜。进补不可过量,要因人而异,以“食补”为主。

  气虚阳虚者,可选择一些有甘温补益之功的羊肉、鸡肉、兔肉、桂圆以及大豆制品;阴虚内热者,可适当选择一些有补虚、除热、和脏腑、利水道之功的鸭肉、鹅肉以及百合、山药、糯米及绿豆等。生姜、洋葱等更是不可多得的冬令进补之品,常吃生姜历来被视为养生保健,尤其是强壮心血管系统的要诀之一。生姜富含姜辣素,对心脏和血管有一定刺激作用,可使血管扩张,从而使脉络通畅、供给正常。洋葱含有的类黄酮等物质,可降血压、预防血栓形成和动脉粥样硬化,是防止心血管疾病的理想食物。同时,也要注意多吃些水果、新鲜蔬菜,以补充相应的维生素。

  ①突然明显加重的心绞痛发作;

  ②心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解;

  ③疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;

  ④心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重;

  ⑤心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常;

  ⑥老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。心肌梗塞先兆症状多在发病前1周,少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前1—2天。

  上述症状一旦发生,必须认真对待。病人首先严格卧床,保持安静,避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。立刻与附近大医院联系,同时做好送往医院的准备。交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床,情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油,吸氧,并应嚼服一片阿司匹林(150—300毫克)。

  现在天气已经转凉,小编在此提醒广大的中老年朋友一定要注意身体,不能大意,宁花一分钱预防也不要花一百元治疗。

  不管是生病的老人还是体能比较好的中老年人,都要养成良好的生活习惯,要合理运动、合理膳食,摆正好心态,借用洪教授的一句话:你不爱健康,健康也不爱你,健康就会远离你。平时不注意身体,等到躺在病床上痛苦呻吟的时候,才领悟到健康的重要性,这个时候身体已经被自己损伤了大部分的元气,想要恢复是多么难的一件事。健康注重预防!希望大家多看多学多记洪教授的养生理论,并付诸实践,把养生当作一生的事业来做,那么健康也会伴您一生。


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