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【老王健道】胆固醇知多少(上)
时间:2018/3/5     来源:洪·张健康之窗 
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摘要: 【老王健道】胆固醇知多少(上)

你知道自己的胆固醇水平吗?那这些数字对心血管健康又意味着什么?请阅读以下胆固醇指南,希望能对你有所帮助。

血液中过多的低密度脂蛋白胆固醇(简称LDL-C)会累积并形成斑块粘附在动脉壁上。

要了解胆固醇(胆固醇的“好”与“坏”,胆固醇水平高低)是如何影响你的健康,首先必须知道胆固醇是什么。

胆固醇是一种天然存在于身体所有细胞中的脂类物质。胆固醇可以转化为甾体激素或成为细胞膜的组分,也是维生素D的原料。

根据美国心脏协会(the American Heart Association,以下简称AHA)的资料显示,人体会在肝脏制造机体所需的所有胆固醇,但通过食物也可以摄取一定量的胆固醇。膳食中的胆固醇主要来源于动物产品,包括:

•肉类

•蛋类

•全脂奶制品

•棕榈,棕榈仁和椰子油。

这些食物都含有较高膳食胆固醇。值得注意的是,高饱和脂肪食物和反式脂肪食物会引发肝脏产生更多胆固醇,并成为增加血液中胆固醇的主要来源。美国佛罗里达州梅奥诊所的心脏病专家Jorge Trejo Gutierrez医师表示:不健康的饮食习惯会导致一系列与高血脂相关的健康问题。

尽管一些专家对高血脂水平与心血管疾病(Cardiovascular Disease,以下简称CVD)之间的直接联系提出了异议,但美国心脏协会和美国国家心肺和血液研究所等主要组织仍然认为高血脂水平在诸如心脏病发作,中风和外周动脉疾病(四肢动脉变窄)等疾病的发展起一定作用。专家还认为,血液高胆固醇与其他已证明的危险因素(如2型糖尿病,高血压,吸烟和心血管疾病家族史)相结合可增加患心脏病的风险。

胆固醇的类型以及它们在你体内的作用

胆固醇是人体不可缺少的重要成分,在血液中存在于脂蛋白中,其存在形式包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇几种。

HDL被称为“好”胆固醇,一种抗动脉粥样硬化的胆固醇,因为这些脂蛋白在身体周围活动“拾取”多余的脂肪,并将其带到肝脏,进行分解并将其从体内除去。

LDL被称为“坏”胆固醇,是导致动脉粥样硬化的基本危险因素因为当它在血液循环中过多时,最终会附着在动脉壁上形成斑块。随着时间的推移,斑块积聚会阻碍血液流向心脏,并增加心脏病发作、中风和外周动脉疾病的风险。

甘油三酯,血中甘油三酯升高可以使“坏”胆固醇LDL-C升高,可以说它是“坏”胆固醇的帮凶。

为什么有些人胆固醇高于其他人?

为什么有些人的胆固醇水平会高于其他人呢?并不像看起来那么简单。例如,虽然超重或肥胖者的胆固醇更可能处于不健康的水平,但许多瘦人胆固醇过高也是事实。以下是一些影响你的胆固醇水平的因素:

•遗传

尽管这种情况相对较少,但家族性高胆固醇血症(Familial Hypercholesterolemia,以下简称FH)可能会使一些人易患高胆固醇。FH有两种类型:杂合子,其父母中只有一人有高胆固醇;纯合子,其父母均有高胆固醇。纯合子更为罕见,但也更危险。FH患者有效回收LDL胆固醇的能力相对较差,最终导致胆固醇水平升高,这使得他们更容易发生动脉粥样硬化,且发病年龄较早。如果您有FH,或者您的父母或兄弟姐妹在早期曾发生过心脏病,建议你尽早开始进行胆固醇检测。(大多数FH患者需要降胆固醇药物,如他汀类药物以保持其胆固醇数量处于健康范围内。)

•吸烟

虽然吸烟不会直接导致高胆固醇,但它本身就是心脏病和中风的诱发因素。如果您的LDL胆固醇水平本身就偏高,那么吸烟只会是雪上加霜,因为吸烟会降低你的HDL水平,减少或消除“好”胆固醇的保护作用。此外,戒烟对人体心脏健康有直接的好处,发表在《生物标记研究》(《Biomarker Research》)杂志上的研究评论发现,戒烟几乎可立即增加人体HDL水平。

•饮食

饮食对心脏健康起着非常重要的作用,但并不只是减少高脂肪食物这么简单。你需要限制含反式脂肪的加工食品,饱和脂肪摄入量也需控制。相反,对于富含不饱和脂肪的食物,如鳄梨,坚果,种子和橄榄油,则建议多摄取。我们倡导的健康饮食原则是食物多样,谷类为主,粗细搭配,多吃果蔬,减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食等。

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