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糖友冬季锻炼计划
时间:2018/11/5     来源:洪·张健康之窗 
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摘要: 糖友冬季锻炼计划

进入冬季,对糖尿病病友来说,冬季的血糖要比其他几个季节高。因为寒冷的刺激使肾上腺素分泌增多,血糖代谢减慢,从而使血糖升高,同时糖尿病足等并发症也最容易在冬季发生或复发。除了用药,运动是控制血糖的有效方法。糖尿病病友的运动有其特殊性,如果不注意的话,会给身体造成危害。

运动对于糖尿病人来说,就像看病吃药一样,十分必要。运动能增加肌糖原和肝糖原的合成及异生,降低血糖和调节血脂,而且还能增加体内胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗状态,从而纠正糖尿病的多种代谢异常。


 然而,有一些糖尿病人盲目加大运动量,想以此降低血糖,结果适得其反。如果以前没有运动习惯,突然进行剧烈运动会使身体产生一种应激反应,并分泌激素,其中就有与胰岛素对抗的激素,会使血糖更高,还容易出现酮症酸中毒的并发症。因此,运动一定要循序渐进,或者请教专业医生指导。在糖尿病合并各种严重急慢性并发症时,如各种急性感染期、心功能不全、严重糖尿病肾病、糖尿病足合并感染等,都不宜进行运动。

    有些糖尿病人想充分发挥减肥效果,于是采取空腹锻炼,殊不知这样是十分危险的。一些饥饿试验表明,正常人36小时不进食,血糖也不会降得过低,糖尿病人则不然。出于治疗疾病的需要,糖尿病人必须按时服用降糖药,这种药物会抑制肝糖原的分解。当病人由于锻炼而加大消耗时,由于药物的作用,反而容易出现低血糖。

    当低血糖发生时,会出现心慌、心跳加速、手颤抖、全身冒汗等症状,发展下去会出现昏迷,严重的还会变成植物人,甚至死亡。所以糖尿病人千万不能空腹锻炼,运动时还须预防低血糖,随身携带些糖类食物及时补充。

    糖尿病人运动最好是在饭后1小时左右进行,这一段时间食物消化吸收较快,特别是糖的吸收最快,因而血糖值增高。如果在这一时间开始锻炼,随着运动消耗能量,糖的分解代谢增强,便可使餐后增高的血糖降下来,防止血糖波动。

    一天之中,糖尿病人运动锻炼的时机应选在下午而不是清晨。因为血糖有昼夜波动的规律,这一规律显示清晨为血糖最低值。运动锻炼的目的在于降低血糖,防止血糖显著升高,所以下午锻炼效果更好。对于1型糖尿病人,运动应选择在注射胰岛素后12小时之间,尽量避免在胰岛素作用的高峰期运动,以防止胰岛素吸收过快而引起低血糖反应。

    糖尿病运动治疗的强度和持续时间要有一定限度,既不能盲目大量运动,也不能因运动量过小而达不到运动效果。中等强度的运动对降血糖和尿糖作用最为明显,最好是让全身肌肉都得到锻炼。

    运动项目主要可以选择耐力运动,如步行、慢跑、游泳、自行车以及徒手体操、太极拳、气功等,根据患者的身体情况选择12项进行锻炼,其中步行可作首选项目。运动时间每天一次,每次持续2030分钟,可逐渐延长至1小时,注意应有准备活动和整理活动。

    冬季糖尿病病人的足部保养非常重要,有时即使是微小的损伤,也可能引起感染,发生坏疽。所以要经常按摩下肢,以促进血液循环。坐时应抬高足部,以减轻足部压力,促使局部静脉血液回流。

    用热水泡脚时应注意水温不宜过高,避免烫伤。一些糖尿病人同时有末梢神经病变,手指或脚趾痛温觉障碍,不能感受水温,这时最好先用腕部、肘部或由家人先感受一下温度,以防水温过高。

晒太阳是最好的红外线理疗,能促进血液循环,有助于控制血糖,减少末梢神经炎和足部病变的发生。

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